ছত্রাক (Candida) সংক্রমণ কি?

0 years 9 months 276 days 6 hours 26 minutes 35 seconds

Post by: Admin Date: 19-08-2021
ছত্রাক (Candida) সংক্রমণ কি
ছত্রাক (Candida) সংক্রমণ কি
প্রবাসী বাংলা 
১৯/০৮/২০২১

প্রতিবছর এক বিলিয়নেরও বেশি মানুষের মধ্যে ছত্রাকের সংক্রমণ ঘটে বলে অনুমান করা হয়, এবং সাম্প্রতিক প্রমাণগুলি বলছে যে হার বাড়ছে। যদিও ছত্রাকের বেশ কিছু প্রজাতি মানুষের মধ্যে সম্ভাব্য রোগজীবাণু, Candida (esp। Candida albicans) বেশিরভাগ ছত্রাক সংক্রমণের জন্য দায়ী জীব।
এই প্রোটোকলটি পড়ার পরে, আপনি ছত্রাক মানুষের হোস্টকে সংক্রামিত করতে পারে এমন বিভিন্ন উপায় এবং প্রচলিত ঔষধ কীভাবে এই সংক্রমণের আচরণ করে সে সম্পর্কে আরও ভাল ধারণা পাবে। উপরন্তু, আপনি বেশ কয়েকটি প্রাকৃতিক যৌগ আবিষ্কার করবেন যাদের অ্যান্টিফাঙ্গাল কার্যকলাপ রয়েছে এবং ছত্রাকের সংক্রমণের জন্য প্রচলিত চিকিৎসার পরিপূরক হতে পারে।
যদিও ক্যানডিডা সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কিছু ধরণের অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তবুও ঔষধ গঠন (যেমন, বড়ি, মলম, সাপোজিটরি বা পাউডার) মূলত সংক্রমণের অবস্থান এবং ক্লিনিকাল উপস্থাপনার উপর নির্ভর করবে। ক্যান্ডিডিয়াসিস রোগীদের একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য বজায় রাখা উচিত, কারণ দুর্বল পুষ্টি ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক সংক্রমণের জন্য একটি সাধারণভাবে উপেক্ষিত ঝুঁকির কারণ।

ছত্রাক (Candida) সংক্রমণ কি?
শরীরের প্রায় যেকোনো অংশে ছত্রাক সংক্রমণ হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষের শরীরে কিছু ছত্রাক থাকে, কিন্তু ব্যক্তিটি ইমিউনোকম্প্রোমাইজ না করা পর্যন্ত এটি প্রায়ই রোগজীবাণু হয়ে ওঠে না। Candida স্বাস্থ্যকর মানুষের মধ্যে উপস্থিত ছত্রাকের সবচেয়ে সাধারণ প্রজাতি, এবং যেটি সংক্রমণের কারণ হতে পারে।

ছত্রাক সংক্রমণ সাধারণত পৃষ্ঠতলঅথবা একটি এলাকায় সীমাবদ্ধ; যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে সংক্রমণ পদ্ধতিগত এবং এমনকি প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। সংক্রমণ কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হবে, তবে চুলকানি এবং ফুসকুড়ি সাধারণ।

প্রাকৃতিক হস্তক্ষেপ যেমন প্রোবায়োটিকস এবং রেসভেরাট্রোল প্যাথোজেনিক ফাঙ্গাল ওভারগ্রোথ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

ছত্রাকের সংক্রমণের ঝুঁকি কী বাড়িয়ে তুলতে পারে?
 ডায়াবেটিস (দুর্বল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সহ)
 অ্যান্টিবায়োটিক (থেরাপির সময় এবং পরে)
 উচ্চ মাত্রার ইস্ট্রোজেন
 দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (যেমন, বয়স, রোগ, ওষুধ ইত্যাদি)
 গর্ভনিরোধক যন্ত্র (যেমন, যোনি স্পঞ্জ, ডায়াফ্রাম এবং আইইউডি)
 ত্বককে দীর্ঘ সময়ের জন্য ভেজা থাকতে দেয়
ছত্রাকের সংক্রমণের জন্য প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি কি?
অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট সহ:

 ক্লোট্রিমাজোল
 Nystatin
 অ্যাজোলস (যেমন, বিফোনাজল)
 ফ্লুকোনাজল
 পলিনেস (যেমন, লিপোসোমাল অ্যামফোটেরিসিন বি)
দ্রষ্টব্য: সংক্রমণের অবস্থান এবং ক্লিনিকাল উপস্থাপনের উপর নির্ভর করে অ্যান্টিফাঙ্গালগুলির ডেলিভারি এবং রেল (যেমন, টপিকাল, ওরাল, ইন্ট্রাভেনাস ইত্যাদি) পরিবর্তিত হবে।

ছত্রাক সংক্রমণের জন্য কোন প্রাকৃতিক হস্তক্ষেপ উপকারী হতে পারে?
 খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন। চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট সীমিত করা সহায়ক হতে পারে। গ্লুকোজ এবং অন্যান্য সাধারণ কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারগুলি ছত্রাক সংক্রমণের পাশাপাশি দুর্বল ইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত।

 প্রোবায়োটিক। কিছু প্রোবায়োটিক স্ট্রেন, যেমন ল্যাকটোব্যাসিলাস, ছত্রাকের অত্যধিক বৃদ্ধি রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

 Resveratrol। রেসভেরাট্রোল হল একটি প্রদাহবিরোধী যৌগ যা পরীক্ষাগার গবেষণায় শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল বৈশিষ্ট্য ধারণ করে। কিছু গবেষক আশাবাদী যে resveratrol এর কাঠামো একটি নতুন শ্রেণীর অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ভিত্তি হতে পারে।

 গোল্ডেনসিয়াল। বারবেরিন, গোল্ডেনসিয়ালের একটি সক্রিয় উপাদান, পরীক্ষাগার গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে মিলিত হলে শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাবের পাশাপাশি সিনারজিস্টিক প্রভাব রয়েছে। লাইফ এক্সটেনশন বর্তমানে শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী জন্য goldenseal/berberine ব্যবহার করার সুপারিশ করে।
 ল্যাকটোফেরিন। ল্যাকটোফেরিন, একটি প্রোটিন যা মিউকোসাল নিঃসরণের পাওয়া যায় (যেমন, বুকের দুধ এবং লালা), বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়াকলাপ রয়েছে, পাশাপাশি সাধারণ অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে মিলিত হওয়ার সময় সিনারজিস্টিক প্রভাব রয়েছে।

 চা গাছের তেল। চা গাছের তেল, অস্ট্রেলিয়ান মেলালিউকা অল্টারনিফোলিয়া উদ্ভিদ থেকে উদ্ভূত একটি অপরিহার্য তেল, এর অনেক ঔষধ গুণ রয়েছে এবং ক্যান্ডিডা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের প্রতিশ্রুতি দেখায়। চা গাছের তেল শুধুমাত্র সাময়িকভাবে ব্যবহার করা উচিত।

 রসুন। রসুন দীর্ঘকাল ধরে বিভিন্ন অবস্থার জন্য ভেষজ প্রতিকার হিসাবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। রসুন (এবং এর উপাদান অ্যালিসিন) ছত্রাকের বায়োফিল্ম গঠনকে দমন করতে পারে, ওষুধ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশের ছত্রাকের ক্ষমতা হ্রাস করে। মৌখিক এবং যোনি ক্যান্ডিডা সংক্রমণ দমন করার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালেও রসুন দেখানো হয়েছে।

 অন্যান্য প্রাকৃতিক হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে কিছু অপরিহার্য তেল (যেমন, মেন্থল এবং লিমোনিন), সক্রিয় হেক্সোজ পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত যৌগ (এএইচসিসি), ক্যাপ্রিলিক অ্যাসিড এবং বোরিক অ্যাসিড।

Candida ছত্রাক সংক্রমণ বিষয়ে জানা 
Candida albicans সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ছত্রাকের অণুজীব, সেইসাথে সবচেয়ে সাধারণ ছত্রাকজনিত রোগজীবাণু যা প্রাণঘাতী সংক্রমণ ঘটায় (বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ যেমন ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে) । এটি যেকোনো সময়ে ৭০% পর্যন্ত সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে পাওয়া যেতে পারে।

ক্যান্ডিডাকে একটি সুবিধাবাদী রোগজীবাণু হিসেবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি মানুষের পাচনতন্ত্র, মুখ, ত্বক এবং যৌনাঙ্গের ক্ষতিকারক উপনিবেশ স্থাপন করতে পারে । যাইহোক, যখন স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য বিপর্যস্ত হয় (যেমন, অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার পরে) বা হোস্টের ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায় (যেমন সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে চিকিত্সা), ক্যান্ডিডা প্রসারিত হতে পারে।

ছত্রাকের সংক্রমণে শরীরের বেশ কিছু অংশ আক্রান্ত হতে পারে:
ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট - যদিও ক্যানডিডা প্রায়ই উপসর্গহীন মহিলাদের নিচের মহিলা ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টে পাওয়া যায়, এই ছত্রাক প্রজাতির বিস্তার এবং পরবর্তী সংক্রমণের ফলে ভলভা এবং/অথবা যোনি (অর্থাৎ, ভ্যাজাইনিটিস) এর সমস্ত সংক্রমণের প্রায় এক -তৃতীয়াংশ (সোবেল 2012) )। Vulvovaginal candidiasis (VVC) বা "ইস্ট ইনফেকশন" (Powell 2010) নামেও পরিচিত, এই ছত্রাক সংক্রমণ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ভ্যাজাইনাইটিসের দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ (ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের পর) প্রতিনিধিত্ব করে এবং ৪০% পর্যন্ত মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যোনি সংক্রান্ত অভিযোগ সহ তাদের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর কাছে (Ilkit 2011)। প্রায় 75% মহিলা রিপোর্ট করেছেন যে কমপক্ষে VVC এর একটি পর্ব আছে, এবং ৪০% -৪৫% এর মধ্যে তাদের জীবদ্দশায় কমপক্ষে দুই বা ততোধিক পর্বের শিকার হতে হবে ।

VVC- এর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অযৌক্তিক চুলকানি, বেদনাদায়ক সহবাস, ক্ষতিকারক যোনি স্রাব এবং বেদনাদায়ক প্রস্রাব । যদিও ভিভিসি ক্ষেত্রে বিপুল সংখ্যাগরিষ্ঠ (৯২%পর্যন্ত) ক্যান্ডিডা অ্যালবিক্যানস দ্বারা সৃষ্ট হয়, অন্যান্য ক্যান্ডিডা প্রজাতিগুলিও দায়ী হতে পারে (যেমন, ক্যান্ডিডা গ্ল্যাব্রাটা এবং ক্যান্ডিডা প্যারাসিলোসিস)। যাইহোক, বিভিন্ন candida প্রজাতি অনুরূপ vulvovaginal উপসর্গ উত্পাদন ঝোঁক। সম্প্রতি, গবেষকরা নন-অ্যালবিক্যানস প্রজাতির  দ্বারা সৃষ্ট ভিভিসির বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সি রিপোর্ট করেছেন। এই প্রবণতা ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ এর ব্যাপক ব্যবহার থেকে নির্বাচনী চাপের জন্য দায়ী করা যেতে পারে, বিশেষত যেহেতু কিছু অ-অ্যালবিকান প্রজাতি এই ওষুধগুলির অনেকের জন্য কম সংবেদনশীল।

কিছু প্রমাণ প্রস্তাব করে যে হরমোনগুলি ভিভিসির সংক্রামক প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে (কারারারা ২০১০)। এই উপসংহারটি ডেটা দ্বারা সমর্থিত যা ইঙ্গিত করে যে বেশিরভাগ ভিভিসি কেস প্রজনন বছরগুলিতে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, সন্তান জন্মদানের বয়সের ৭৫% মহিলা VVC দ্বারা প্রভাবিত হয়, যখন VVC- এর শুধুমাত্র বিক্ষিপ্ত পর্বগুলি প্রি -মাসিক মেয়েদের এবং পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয় (Sobel 2012; čpaček 2007)। আরও গবেষণায় জানা যায় যে মাসিক এবং গর্ভাবস্থার ফলে হরমোনের মাত্রায় ওঠানামা, সেইসাথে মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং হরমোন প্রতিস্থাপনের ব্যবহার (যেমন, ইস্ট্রোজেন থেরাপি), মহিলাদের VVC হতে পারে।

গবেষকরা বেশ কয়েকটি কারণ চিহ্নিত করেছেন যা ছত্রাক সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে সহ:

ডায়াবেটিস (দুর্বল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সহ)
অ্যান্টিবায়োটিক এক্সপোজার (থেরাপির সময় এবং পরে উভয়)
উচ্চ মাত্রার ইস্ট্রোজেন (যেমন, মৌখিক গর্ভনিরোধক বা ইস্ট্রোজেন থেরাপি)
ওষুধ (যেমন, কর্টিকোস্টেরয়েড) বা রোগ (যেমন, এইচআইভি/এইডস) থেকে দুর্বল ইমিউন সিস্টেম
গর্ভনিরোধক যন্ত্রের ব্যবহার (যেমন, যোনি স্পঞ্জ, ডায়াফ্রাম এবং অন্তrসত্ত্বা ডিভাইস)
যদিও কম সাধারণ, পুরুষরাও যৌনাঙ্গের ছত্রাক সংক্রমণ পেতে পারে। অতএব, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সম্পর্কের উভয় সদস্যই ছত্রাক সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা গ্রহণ করে, এমনকি যদি লক্ষণগুলি কেবলমাত্র একজন ব্যক্তির মধ্যেই থাকে। যদি কোনও সম্পর্কের উভয় ব্যক্তির মধ্যে অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে অংশীদাররা বারবার একে অপরকে সংক্রামিত করতে পারে ।

ত্বক - ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ (যেমন, ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ) একটি সাধারণ ঘটনা, যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। যদিও ছত্রাকজনিত ছত্রাক সংক্রমণ সাধারণত জীবন হুমকিস্বরূপ নয়, এটি খুব অস্বস্তিকর এবং জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে যুক্ত হতে পারে। ক্যানডিডা সাধারণত মানুষের ত্বকে পাওয়া বিভিন্ন ধরণের অণুজীবের মধ্যে একটি (NIH 2010)। সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, ক্যান্ডিডার অত্যধিক বৃদ্ধি আবাসিক ত্বকের অণুজীব (স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া ত্বকের উদ্ভিদ) দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়। যাইহোক, যখন এই স্বাভাবিক ত্বকের উদ্ভিদের ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়, তখন ক্যান্ডিডা সংক্রমণের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পুনরুত্পাদন শুরু করতে পারে (যেমন, ক্যান্ডিডিয়াসিস) । ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তির সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে, ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিসের হার (যেমন, ক্যুটেনিয়াস ক্যান্ডিডিয়াসিস) বর্তমানে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
প্রচলিত চিকিৎসা
যদিও ক্যানডিডা সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কিছু ধরণের অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তবুও ঔষধ গঠন (যেমন, বড়ি, মলম, সাপোজিটরি বা পাউডার) মূলত সংক্রমণের অবস্থান এবং ক্লিনিকাল উপস্থাপনার উপর নির্ভর করবে ।

হালকা মৌখিক ক্যান্ডিডিয়াসিস ক্লোট্রিমাজোল লজেন্স বা নিস্টাটিন সুইশ-অ্যান্ড-গিল সাসপেনশন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে মাঝারি থেকে গুরুতর এবং পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে মৌখিক ফ্লুকোনাজোলের প্রয়োজন হতে পারে। মৌখিক ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য একটি উদীয়মান চিকিত্সা রূপালী ন্যানো পার্টিকেল (SN) ধারণকারী মাউথওয়াশ ব্যবহার করে। যদিও এই পদ্ধতির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য আরও তদন্তের প্রয়োজন, এটি অদূর ভবিষ্যতে থেরাপিউটিক সম্ভাবনা ধরে রাখতে পারে।

ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রায়শই অ্যাজোল শ্রেণীর টপিকাল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট (যেমন, বাইফোনাজোল বা কেটোকোনাজোল) (কাটোহ ২০০)) দ্বারা পরিচালিত হয়। ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও ত্বককে যতটা সম্ভব শুষ্ক রাখা উচিত এবং উপযুক্ত হলে এন্টিফাঙ্গাল মুখ ধুয়ে ফেলা বা শ্যাম্পু ব্যবহার করা উচিত।

আঙুল/পায়ের আঙ্গুলের পেরেক প্লেটের ছত্রাক সংক্রমণ (যেমন, অনিকোমাইকোসিস) সাধারণত টপিক্যাল এবং সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল উভয় দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, দীর্ঘমেয়াদী নিরাময় এবং পুনরাবৃত্তি হার, সেইসাথে এই চিকিত্সার সাথে যুক্ত খরচ, প্রায়ই অসন্তুষ্ট হয়। এই কারণে, গবেষকরা অনিকোমাইকোসিসের চিকিৎসার জন্য লেজার থেরাপির প্রভাব নিয়ে গবেষণা করেছেন; তারা দেখেছেন যে এই প্রযুক্তি নখের নমুনায় ছত্রাকের বৃদ্ধি রোধ করতে সক্ষম । গুরুতর ক্ষেত্রে যা ড্রাগ থেরাপিতে সাড়া দেয় না, পেরেক প্লেটের সমস্ত বা অংশের অস্ত্রোপচার অপসারণ বিবেচনা করা যেতে পারে।

ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডা ইনফেকশনগুলি টপিকাল বা ওরাল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ যেমন ফ্লুকোনাজল বা নিস্টাটিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ক্যান্ডিডা প্রজাতি যা একজন মহিলার দ্বারা সংক্রমিত হয় তা চিকিত্সার প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ফ্লুকোনাজল এবং নিস্টাটিন উভয়ই ক্যান্ডিডা অ্যালবিক্যানসের চিকিৎসার জন্য কার্যকর, কিন্তু নন-অ্যালবিকান প্রজাতির মহিলাদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত কার্যকর।

আক্রমণাত্মক/পদ্ধতিগত ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য চিকিত্সা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, তবে সম্ভবত নিম্নলিখিত ড্রাগ ক্লাসগুলির মধ্যে যে কোনও একটিতে অন্তraসত্ত্বা বা মৌখিক থেরাপি জড়িত হবে: পলিনেস, অ্যাজোলস এবং ইচিনোক্যান্ডিনস । পলিন ড্রাগ অ্যামফোটেরিসিন বি একটি খুব সাধারণ চিকিত্সা, কিন্তু যথেষ্ট কিডনি বিষাক্ততার দ্বারা বাধা হয়ে থাকে। অতএব, ওষুধের নতুন, কম বিষাক্ত ডেরিভেটিভস (যেমন, লিপোসোমাল অ্যামফোটেরিসিন বি) একটি ভাল বিকল্প। এই ফর্মুলেশনের উচ্চ খরচ, তবে, কিছু পরিস্থিতিতে বোঝা হতে পারে ।

বেশিরভাগ সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তুলনীয় এবং এর মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ (যেমন, বমি বমি ভাব এবং বমি), হেপাটাইটিস, কিডনির বিষাক্ততা এবং লুপাসের মতো সিন্ড্রোম, অন্যদের মধ্যে।

0 years 8 months 260 days 7 hours 39 minutes 32 seconds

0 years 8 months 264 days 4 hours 59 minutes 5 seconds

0 years 9 months 276 days 6 hours 26 minutes 35 seconds

0 years 10 months 318 days 3 hours 17 minutes 46 seconds